Rwa barkowa, znana również jako zespół bolesnego barku, jest schorzeniem charakteryzującym się występowaniem nagłego i silnego bólu w obrębie barku. Jest to częste schorzenie występujące u osób w różnym wieku, zwłaszcza u osób aktywnych fizycznie lub wykonujących powtarzające się ruchy ramieniem.
Rwa barkowa może mieć różne przyczyny, ale najczęściej jest spowodowana uszkodzeniem lub podrażnieniem tkanek w obrębie stawu barkowego lub otaczających struktur. Poniżej przedstawiam najczęstsze przyczyny rwy barkowej:
- Zapalenie kaletki maziowej (bursitis). Zapalenie kaletki maziowej to stan zapalny błony surowiczej otaczającej staw barkowy. Może być spowodowane nadmiernym naciskiem lub urazem. Powoduje ból, obrzęk i ograniczenie ruchomości barku.
- Zapalenie ścięgna nadgrzebieniowego (tendinitis nadgrzebieniowy). To stan zapalny ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, który jest jednym z mięśni rotatorów barku. Nadmierne obciążenie lub powtarzające się ruchy mogą prowadzić do podrażnienia i zapalenia ścięgna, powodując ból i ograniczenie ruchu.
- Zespół ciasnoty podbarkowej (impingement). W zespole ciasnoty podbarkowej dochodzi do ucisku struktur, takich jak ścięgna mięśni i kaletki maziowe, podczas unoszenia ramienia. Powoduje to ból, osłabienie i ograniczenie ruchomości barku.
- Zwyrodnienie stawu barkowego (osteoartroza). Zwyrodnienie stawu barkowego to schorzenie związane z postępującym zużyciem chrząstki stawowej. Może prowadzić do bólu, sztywności i ograniczenia ruchomości w obrębie barku.
- Uszkodzenie ścięgien lub mięśni. Nagłe urazy, przeciążenia lub niewłaściwe wykonywanie pewnych czynności mogą prowadzić do uszkodzenia ścięgien lub mięśni w obrębie barku. Może to powodować ostry ból i utrudnienia w wykonywaniu ruchów ramieniem.
Objawy rwy barkowej mogą obejmować:
- Nagły i silny ból w obrębie barku.
- Ograniczenie ruchomości barku.
- Trudności w wykonywaniu pewnych czynności, takich jak podnoszenie przedmiotów lub czesanie włosów.
- Obrzęk lub zaczerwienienie wokół stawu barkowego.
Rwa barkowa – pomoc fizjoterapeuty
Fizjoterapeuci odgrywają istotną rolę w leczeniu rwy barkowej. Poniżej przedstawiam niektóre z metod, których fizjoterapeuci mogą używać w celu pomocy pacjentom z rwa barkową:
- Ocena i diagnoza. Fizjoterapeuta przeprowadzi dokładną ocenę, w tym wywiad medyczny, badanie fizykalne i ocenę zakresu ruchu. To pozwoli określić przyczynę rwy barkowej i opracować odpowiedni plan leczenia.
- Terapia manualna. Fizjoterapeuci mogą stosować różne techniki terapeutyczne, takie jak masaż tkanek głębokich, mobilizacje stawowe i techniki rozluźniające mięśnie, aby złagodzić ból, poprawić krążenie krwi, zmniejszyć napięcie mięśniowe i przywrócić prawidłową funkcję barku.
- Ćwiczenia wzmacniające. Fizjoterapeuta opracuje indywidualny program ćwiczeń, które mają na celu wzmocnienie mięśni stabilizujących bark oraz mięśni rotatorów. Wzmocnienie tych mięśni pomoże w poprawie stabilności barku i zmniejszeniu obciążenia na uszkodzone struktury. Ćwiczenia mogą obejmować ćwiczenia z oporem, ćwiczenia izometryczne, a także ćwiczenia koordynacyjne.
- Stymulacja mięśniowa. Fizjoterapeuta może zastosować techniki stymulacji mięśniowej, takie jak elektrostymulacja, aby pomóc w zmniejszeniu bólu i pobudzeniu mięśni do pracy.
- Kinezyterapia. Fizjoterapeuci mogą prowadzić pacjentów przez specjalne ćwiczenia, które pomogą w poprawie zakresu ruchu, koordynacji i stabilności barku. Mogą to być ćwiczenia aktywne, takie jak unoszenie ramion, obroty ramion czy ćwiczenia proprioceptywne.